幸福守門員_candice

失智症是什麼

失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，很多家屬都以為患者是老番癲、

老頑固，以為人老了都是這樣，因而忽略了就醫的重要性，但是事實上

他已經生病了，應該要接受治療。 

失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合(症候群)，

它的症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，

包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、

注意力等各方面的功能退化，同時可能出現干擾行為、個性改變、

妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。

資料來源:台灣失智症協會

失智分成

1. 退化性失智症（50~60%）

(1) 阿茲海默症

早期病徵最明顯的為記憶力衰退，對時間、地點和人物的辨認出現問題

，為兩種以上認知功能障礙，屬進行性退化並具不可逆性；

為神經退化性疾病，其腦部神經細胞受到破壞，醫生透過電腦斷層

及核磁共振判斷，主要是因為阿茲海默症初期以侵犯海馬迴為主，

往生後腦解剖可發現異常老年斑及神經纖維糾結，

美國前總統雷根即罹患此症。臨床病程約8-10年。

(2) 額顳葉型失智症

腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主，特性為早期即出現人格變化

和行為控制力的喪失，常常會有不合常理的行為舉動；

或是早期就出現語言障礙，例如表達困難、命名困難等

漸進性退化現象。平均好發年齡五十歲以後。

(3) 路易體氏失智症

為第二常見的退化性失智症，特性為除認知功能障礙外，

在早期就可能會伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、

重複地無法解釋的跌倒現象。此外則會有比較明顯的精神症狀

，例如：鮮明的視或聽幻覺、情緒不穩或疑心妄想等症狀發生

，平均好發年齡七十歲以後。

2. 血管性失智症（10~20%）

腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環不良，導致

腦細胞死亡造成智力減退，是造成失智症的第二大原因。

一般有中風後血管性失智症、小血管性失智症。

另外像是車禍頭部外傷顱內出血，也有可能造成 血管性失智

3. 混合性失智症（10%）：血管性失智症加上退化性失智症

4. 其他失智症（10~20%）：病因包括有維他命B12 或葉酸缺乏、

常壓性水腦症、腦部腫瘤、慢性腦膜下腔出血、甲狀腺疾病、

肝腎腦病變、梅毒、酗酒、化學毒素中毒或重金屬中毒後遺症

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

下表是失能等級表中的附註，失智症要由 精神科醫生來診斷，

可以經由 ADLs 或是 IADLs 表 或是 神經系統影像檢查報告

磁振造影檢查等來評估。

如果是阿茲海默症，磁振造影常可以看到大腦萎縮，尤其集中

於某些區域(額葉和顳葉)。如果是血管性失智症，往往可以

看到腦中風的病灶(沒有明顯症狀的中風在老人相當常見)，

或是相關的腦白質變化。

資料來源:慈濟大學 物理治療學系 林光華 教授

               ( 107年度長期照護物理治療Level II 訓練課程 花東地區)

經由上述附註的檢查，比如  MRI 磁振造影檢查

可以看出腦神經的障害(如下圖)，

所謂 遺存頑固神經症狀白話文就是明顯存在好不起來的中樞神經障礙狀態

這樣符合失能等級表 11級失能，如果失能險豁免範圍是 1-11級，

那這樣就符合豁免條件。

資料來源:社團法人台灣失智症協會

失能險的診斷證明書可以申請很多次~可以依照每個病程不同，

申請很多次，比如:可以從最輕微的11級，嚴重ㄧ些的7級

甚至3級或是1級。

如果之後變嚴重，可以請醫生從  工作能力 和 生活自理能力

來開立診斷證明書，當然如果已經退休，那就請醫生從

生活自理能力 來開立診斷證明書

結論:

失智其實是一個統稱，它包含退化以及腦部病變如上述列舉的疾病範疇

只要能夠判定屬於哪一種失智，由專科醫師透過各項檢測，

符合中樞神經障礙失能條件就可以申請理賠。

失智症的病程有早期中期晚期，而失能險的理賠主要是看狀態

目前失智症還沒有辦法治療痊癒，只能延緩惡化。

殘扶險~元大人壽 新祝扶年年殘廢照護終身健康保險附約(DH)已下架

資料來源:台灣失智症協會 亞東醫院 神經內科 賴資賢醫師

根據 [保險業招攬廣告自律規範]

如果有任何保險想法或是疑問者，歡迎一起研究討論

電話：0919-908107

Line Id: candice312

信箱：niniwu3644@gmail.com