乳癌自費標靶藥物實支實付醫療險理賠案例~-->延伸閱讀
達文西手術在健保227範圍內賠不賠?--->延伸閱讀
醫療險 30 天等待期
住院日額 + 實支實付 可以同時理賠
載明 [住院醫療費用保險金] 的理賠範圍包含 病房升等費用
需要留意的地方~~健保手術限制 227
這是今年 2019年5月申請的縫合理賠,遠雄康富因為 227 限制
無法理賠的實例分享。
遠雄康富RJ1實支 跟 宏泰 薰衣草 實支 有相同手術 227 限制。
特別需要留意的地方~(遠雄康富實支也是相同條款內容)
手術費用保險金理賠範圍:手術費 和 手術相關費用
舉例說明:常見的達文西手術
假設手術費 5萬元,設備使用費 10萬,器械費用 5萬,
合計 20萬都屬於手術費用保險金理賠範圍。
宏泰薰衣草實支在手術上限制: 醫院,
特別需要留意的是:門診手術也必須在醫院。
最高續保到 85歲
有理賠 門診手術
需要留意的地方~
在[住院醫療費用保險金給付] 並沒有寫到 門診手術
條款沒有載明 門診手術中使用的耗材等會理賠
只有 上述 第10條(雜費限額) 和 第11條(手術限額)須根據
收據限額理賠。在住院日額 和 慰問金 及 住院醫療扶助金
和 重大器官移植保險金,皆無須看收據即可理賠。
總結:
第一:病房費從此之後不用擔心,不論哪一種病房,
薰衣草實支實付醫療險都會幫我們處理
第二:手術不用看手術倍數表
第三:保證續保到85歲
第四:接受副本收據理賠
需要留意的地方~
手術理賠限制健保 227
醫療雜費沒有載明理賠門診手術中的自費耗材等花費
沒有一個商品十全十美,建議可以由雙實支甚至三實支
來相互補強,讓防護網更完善。
根據 [保險業招攬廣告自律規範]
如果有任何保險想法或是疑問者,歡迎一起研究討論
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