幸福守門員_candice

為了減少自付差額醫材收費差距大的爭議，衛福部健保署修訂支付標準，以「臨床實證」等級訂定民眾自付差額上限，已公告8類、352項醫材適用，預計8月1日上路，卻引來醫界的反彈聲浪，但也有人力挺。

時代力量指出，健保署強制規定醫材價格上限，恐造成醫材市場劣幣驅逐良幣，犧牲醫療品質。（翻攝自時代力量臉書）

〔記者吳書緯／台北報導〕為減少自付差額醫材收費爭議等問題，衛福部健保署昨公告新制，共有8類、352項醫材將訂定合理健保給付與民眾自付差額上限。時代力量今批評，此舉恐造成醫材市場劣幣驅逐良幣，醫院在追求利潤的情況下，恐會選用低價醫材，犧牲民眾健康；立院時力黨團總召邱顯智呼籲衛福部，應先思考政策「反效果」，並與醫界多溝通。

衛福部健保署昨公告共有8類、352項醫材以「臨床實證」等級，訂定合理健保給付比例及民眾自付差額上限，預計在8月1日實施，據估計有將有近9成的自費醫材收費將要下修，而例如有醫院的自費特殊人工水晶體、冠狀動脈塗藥支架就有機會省下4萬多元。

然而時代力量今透過臉書發文指出，新制對於民眾乍看之下是美事一樁，但實情恐非如此，因為新制雖然解決過去民眾因為資訊不對等，被惡質醫院坑騙的情況，但追求「齊頭平等式」的價格政策，恐會造成醫材市場劣幣驅逐良幣的情況，因為在民眾自付額減少的情況下，醫療院所收入降低，因此可能會選擇低價或是相對品質較低的醫材，最終犧牲的還是民眾健康。

時代力量舉例，此次醫材調降自付差額上限的新制，就如同去年衛福部調降藥價，造成多家藥廠的產品退出台灣市場的情況重演，可能導致品質好的醫材如同原廠藥一樣被迫離開台灣，而目前醫勞盟在內等多位學者專家對於新制也對此表達高度疑慮，呼籲衛福部重新審慎評估這項政策可行性。

邱顯智也透過臉書表示，雖然健保署指出新制將會參考「公立醫院及醫學中心採購決標價格之中位數」來制定上限，但可想而知，高品質高價位的醫材退出台灣市場，低價醫材橫掃市場，看似幫民眾省到錢，犧牲的卻是民眾使用的醫材品質。

邱顯智指出，新制對健保財務也無幫助，因為不管醫材價格多高，健保負擔的都是固定數額，而對於醫療院所的經營者而言，損失的利潤還是要從醫師跟病人要回人，要不是減薪降低人事成本，要嘛就是要求賣更多的醫材，導致醫院跟醫師雙輸。

時代力量表示，民眾購買實支實付的醫療險，自付差額由保險公司負擔，新制將降低保險公司的給付差額，換言之新制不止犧牲民眾健康，也有可能讓保險公司因而得利；邱顯智說，新制看來「只有實支實付的保險公司會覺得開心」。

資料來源:自由時報

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

在民主時代每個人都有言論自由，都應該被尊重，就以上新聞我的看法是:

如果沒有理賠經驗的人，即便是立委講出來的話也不客觀，

也凸顯出他對於保險的不了解，實支實付醫療險對於必要性醫療

的花費包含自費醫生指示用藥，和自費醫材，都會在限額內給付

所以對於有買實支實付醫療險的民眾而言並沒有吃虧的問題

只要告訴醫生我們有買保險，而現在醫生都非常有保險觀念

會主動詢問病患是否有買實支實付醫療險，所以只要有規劃

實支實付醫療險，以健保身分就醫建議使用全自費醫材，

就沒有所謂劣幣驅逐良幣問題，也沒有保險公司開不開心的問題

另外一個思考點:健保局是否導引醫生在醫療過程中告訴病患

使用全自費的醫材，如此醫院就不需向健保局申請補助，

就健保局來說可以節省很多支出。

因為醫院也是有成本和營利的考量，醫師和護理師也是要給薪水的

所以如果未來民眾有投保實支實付醫療險，可以選擇對自己最有利

的醫療品質，不然沒有保險就是要有錢口袋夠深，

如果沒有錢沒有買保險就只能使用健保醫材了。

健康網》自付差額醫材訂上限遭批 健保署：不含全自費醫材

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 蔡英文12日也已在臉書呼籲行政院長蘇貞昌與陳時中，

需就各界的意見與提醒進行研商。此政策延後實施。

新聞連結如下:

自付醫材上限燃醫界怒火　蔡英文連發兩篇文強調「溝通、對話」

實支實付 醫療保險 -副本理賠~2020版~延伸閱讀

根據 [保險業招攬廣告自律規範]

如果跟保險觀念與想法有關的問題可以一起討論研究

電話：0919-908107

Line id:candice312

Mail: niniwu3644@gmail.com