幸福守門員_candice

我遇過一些客戶，在投保前的健康告知部分，

常常會認為自己有一些小病痛是很正常的

因為這樣去看醫生，也沒什麼，應該是大家都會這樣。

在投保的健康告知上，就會很不謹慎，因為他們身邊的

業務員都會跟她們說:小病不用告知。

然而正確的觀念是:

只要用到健保卡去看醫生，都會留下紀錄

這些紀錄都會影響我們投保的權益。

醫療保險 防癌保險 投保時健康告知事項

只要是健康告知上的問題，我們都必須誠實告知，

有些是健康告知上沒有看到的疾病也要告知，

因為那些病史並不會因為我們一直沒有去看醫生而

自動痊癒。因為那些病史卻會影響保險公司的

風險評估也會影響日後理賠權益(容易有理賠糾紛)。

比如: 二尖心瓣膜脫垂 乳房纖維瘤

三商美邦業務幫自己設計保單投保，

一年後因為右下肢丹毒且高燒不退住院，

出院後幫自己申請理賠，隔了將近兩個月

收到公司的一封信，不是理賠書，

而是一封存證信函:拒賠且解除契約。

此業務員像公司理賠部申訴後，

不但公司依然不理賠還被自己主管

""關切""，最後找上我們公司協助處理。

因為這位三商業務員投保前有B肝未誠實告知，

三商美邦基於保險法 64 條違反誠實告知

而解除契約且不理賠。

我們公司協助處理一樣是寄了封 存證信函 給

三商美邦，最後順利獲得理賠金。

舉證重點:

保險法第 64 條_但書

此三商業務員""危險之發生位基於其說明或

未說明之事實時，不在此限""

此三商業務員是因為右下肢丹毒發燒而住院治療，

並非肝病住院，故應理賠。

這案例再告訴我們~誠實告知的重要性~

而不是在宣揚我們如何替客戶爭取理賠

因為一開始如果我們都誠實告知，

在理賠時就不會受到保險公司的刁難

如果您有任何問題或想法，我們可以一起討論 ^_^

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信箱：niniwu3644@gmail.com