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達文西手術圖片.jpg

 

達文西手術健保局目前只有開放部份給付,所以目前達文西手術以自費為大宗

其中 達文西手術的設備費用 和 器械特材費用 大約要20多萬,這部分就符合

實支實付醫療險的 [住院醫療費用保險金],就是 耗材費用的理賠範圍

住院的時候通常醫院都會有住院費用清單,上面會清楚載明自費項目的明細。

達文西適用手術_和信醫院.jpg

醫療越來越進步,規劃保險主要是讓我們可以享有好的醫療品質,

達文西手術自費金額較高,建議在與醫生討論是否要使用達文西手術的同時

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遇上達文西:真實理賠案例解析<----請點我

 

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今年五月份實際的理賠案例~

43歲的女生,因為頸椎三四五六節椎間盤切除術及人工椎間盤置入術

住院手術,花費近 80 萬,其中材料費用 78 萬。

有人問說:怎麼會這麼貴,如果我們希望有比較好的醫療品質,

就必須付出代價是很正常的,如果我們有實支實付醫療險的話

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第一:什麼是定期保險?

一年一約,多數醫療險有保證續保,保費採自然費率隨年紀調整,

通常年長時費率會比較高。

第二:留意自己的身體狀況,在能夠加保時盡力加保

第三:時常檢視自己的保單

每個人生階段會有不同風險,加上醫療改變(比如二代健保)

多年前規劃的內容未必適合現在,建議每 2~3年檢視自己的保障

趁還健康沒有體況時補強不足的保障

第四:了解費率變化

要很清楚費率變化表

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實支實付醫療險到底有哪幾家限制健保227? ---->延伸閱讀

 

達文西手術在健保227範圍內賠不賠?--->延伸閱讀

 

副本實支醫療險~元大享有心和宏泰 薰衣草~快速讀取分析<---請點我

 

到底什麼是健保227呢?

在保單條款中的名詞定義通常會針對手術來定義解釋,

到底 手術理賠限制 全民健保第二部第二章第七節對我們的影響有那些呢?

我們可以從有理賠手術保險金的險種來說明~

可以從  日額型醫療險  實支實付醫療險 和 手術險來說明

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最近幫許多網友做保單分析時

許多網友是在 5 年前或甚至更早期買的保單

早期都是跟認識的人買保險,在不懂需求和保障內容下,又不希望用壽險當主約

認為自己不需要壽險,於是跟認識的人買了人生中的第一張醫療保障,後來因為保費

真的不便宜,上網作功課後想為自己加強保障,同時

也想整理現有保單,也因為保費不便宜,在希望不要增加太多保費情況下

通常網路上的資訊最常出現的是 減額繳清,

這時才發現~當初[南邊的山]業務員用 終身醫療險當主約,根本無法減額繳清。

真的進退兩難,因為 終身醫療險主約 保費相對較高,

住院手術 不管開腦 開心臟 還是 闌尾炎手術 一律只有理賠 3000 元

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癌症.jpg

自費化療藥物 和 自費標靶藥物往往是治療癌症最龐大醫療花費部份

所以在規劃順序上建議: 重大傷病險(重大疾病險) 一次理賠型癌症險

雙實支實付醫療險 如果還有額外預算才是 分項理賠型癌症險

最後最後如果全部保險都規劃齊全還有額外預算,最後才是 終身醫療險。

因為 傳統分項理賠型癌症險 理賠癌症住院病房費 手術費 初次罹癌保險金

(目前一單位最高是 10 萬)..等,沒有理賠 自費化療藥物 和 自費標靶藥物,

但這些卻是負擔最龐大花費。

所以 重大傷病險(重大疾病險)或是一次理賠型癌症險這類型可以

一次整筆理賠的保險金,在罹癌當下的幫助較大,可以讓我們好好放心治療

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與癌症治療相關的保險<----請點我

 

媒體曾報導過:

「台灣名嘴陳立宏去年驚罹腦癌四期,經過化療與標靶等治療後,

逐漸恢復正常,不過上月底又出現不適症狀,除了有腦細胞壞死,

還發現癌細胞,每月光醫療費用高達40萬元,「衛生署」前署長

李明亮發信希望友人幫忙。」

台灣「衛生署」前署長李明亮曾談到過關於陳先生家庭狀況,

他說到:「外省第二代的陳立宏過去一直為台灣人打拚,

由於美國新藥與標靶治療費用昂貴,加上小孩教育費,

對陳立宏來說是無法負擔的經濟壓力,希望幫他籌到足夠費用。」

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這邊要先說明名詞定義

「預定利率」是指保戶所繳的部分保費,經由保險公司加以運用之後

,「預計」可得到的投資報酬率,此一報酬率會反映在保戶所繳的保費

,通常是成反比關係,因此,預定利率越高的保單,

其保戶所繳保費通常會越低。

「宣告利率」--->由保險公司自行公布,每家保險公司略有不同

以 新光 為例 

宣告利率是參考新光運用此類商品所區隔資產之實際投資報酬而定

增值回饋金 的利率~

「宣告利率」和「保單預定利率」的差額

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