幸福守門員_candice

篩選標準:

第一點:醫療雜費限額高低與限制

因為在 二代健保制度 和 DRGs 制度下，各項病症住院天數

無法再像一代健保想住院幾天就住院幾天，有越來越多自費項目下

如果希望有好的醫療品質，醫療雜費限額高低就非常重要及實用。

醫療雜費限制:

如果條款中寫到: 在住院期間內使用之藥品--->對我們的影響有什麼?

舉個例子來說明:

比如:癌症患者，住院三天請醫生先開好 自費化療藥物，四個療程

共花費 8 萬，住院的時候使用一劑，剩下三劑 自費化療藥物出院後

什麼是 實支實付醫療險?

就是 不管花大錢 花小錢 只要是從我們口袋裡掏出來的錢(自費)

保險公司都會在限額內給付(理賠)。

然而理賠還是以白紙黑字條款為主，手術理賠我們該注意什麼呢?

是否有限制 健保局手術章才有理賠

對我們的影響有哪些:只要沒有列在手術章中，保險公司都可以不理賠

保障內容:

病房費  醫療雜費  住院手術  門診手術  住院前後門診 補充保險金

根據 [保險業招攬廣告自律規範]

發佈日期：2015/10/06(遠雄官網)

遠雄人壽推出兼具日額給付及實支實付，雙重保障型全新醫療險商品

據中央健康保險局統計，國人每年約200萬人因各種因素須住院接受治療。

住院期間不僅受疾病折磨，更因身體孱弱而無法工作，進而收入驟減。

面對因病而頓失金源的窘境，國人多選擇購買醫療險分擔潛在風險。

在這幾年筆者和多數業務推廣實支實付醫療險成為主流，超越了

終身醫療成為大家討論的話題，這證明了大家越來越了解

實支實付醫療險的重要性，而這樣還不夠，因為據我所知

還有很多朋友存在著為什麼要規劃雙實支實付醫療險的疑慮?

我要告訴所有網路上的朋友也請您告訴自己的親友，

衛福部計畫明年1月1日起試辦「藥品差價負擔試辦計畫」，初步以退出健保給付的原廠藥為主，民眾如想換藥得自負差額；健保署醫審及藥材組長施如亮表示，仍在討論執行細節，上路前會要求資訊公開，各大醫院須在網站公布提供哪些藥品可差額負擔，由民眾自行決定。

國民黨立委江惠貞表示，若訂差額負擔，民眾就醫也許會被依財力劃分等級，甚至引發醫院誘導患者選擇自費藥品，恐造成「有錢買生，沒錢買死」；健保署應更審慎評估並有完整配套方案，且分階段實施。

此外，若醫院如未採購已經離開健保的原廠藥，則可考慮由醫師釋出處方箋，由病患自行至西藥房購買。健保署指出，試辦計畫實施前，與各專家學者、醫院代表開會協商，擬妥各配套措施，才會上路。

施如亮指出，要執行該項試辦計畫，前提是藥廠必須有意願，將著手調查已退出健保的原廠藥，規畫細節後再與各藥廠協商重新議價，訂出各項藥品的差價。

舉例來說，原廠老藥「ZANTAC」適應症為十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍，治療效果不錯，但過專利期後，學名藥紛紛上市，加上健保署實施「同成分、同品質、同價格給付」三同政策，這類藥物健保價每顆僅剩兩元，「ZANTAC」退出健保市場。

台中榮總腸胃科主治醫師吳俊穎指出，「ZANTAC」已退出健保多年，目前各大醫院均以學名藥取代原廠藥，但臨床觀察效果確實不同，由於腸胃不適症狀直接明確，迄今許多患者仍想吃這顆藥，如若開放藥品部分負擔，相信很多人願意多花錢吃。

結論:

如果是住院，一開始就告知醫師我們有買保險請用醫師指定用藥，開好一點的藥，這樣才會有醫療品質。

實支實付 醫療保險 -副本理賠~1<----請點我

實支實付險將改回正本理賠

2014-07-21 聯合報 記者孫中英╱即時報導

實支實付醫療險開放接受「副本」理賠7年來，遭到不少有心人士濫用

，業界甚至有投保實支實付險「比股票還好賺」的說法。金管會將著手

整頓，保險局規劃，實支實付保險將在1年後恢復舊制，將全面改回

只能接受「正本」理賠。

台灣在2007年獨步全球，開放實支實付醫療險，可接受醫療院所

「副本」理賠，但7年多來爭議不斷；尤其懂得「竅門」的保戶，

抓住投保漏洞，經常在短期內，大量投保實支實付保單後立即出險

，賺取理賠金，這種「投保報酬率」經常都是2位數，比買股票還賺。

實支實付醫療保險:

就是不管花大錢或花小錢只要是從我們口袋掏出來的錢，

保險公司都會在限額內給付，然而實支實付最需要注意的

就是"醫療雜費額度"

一般除了手術費與病房費外，多是由醫療雜費負擔，然而

商品一 (等待期 30 天)

摘錄  摘錄(資料來源:保險事業發展中心)

收據正本理賠

實支實付醫療保險:

就是不管花大錢或花小錢只要是從我們口袋掏出來的錢，

保險公司都會在限額內給付，然而實支實付最需要注意的

就是"醫療雜費額度"

一般除了手術費與病房費外，多是由醫療雜費負擔，然而

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實支實付醫療保險:

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就是"醫療雜費額度"

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實支實付醫療保險:

就是不管花大錢或花小錢只要是從我們口袋掏出來的錢，

保險公司都會在限額內給付，然而實支實付最需要注意的

就是"醫療雜費額度"

 實支實付醫療保險:

就是不管花大錢或花小錢只要是從我們口袋掏出來的錢，

保險公司都會在限額內給付，然而實支實付最需要注意的

就是"醫療雜費額度"

一般除了手術費與病房費外，多是由醫療雜費負擔，然而